Populárne Príspevky O Zdravie

Najlepšie Články O Zdraví - 2018

Najčastejšie kladené otázky o ADHD u dospievajúcich a dospelých

(DAVID GOODMAN, MD)

Centrum pre starostlivosť o deti s deťmi zamerané na dospelých v Marylande, riaditeľ Suburban Psychiatric Associates a asistent profesora psychiatrie a behaviorálnych vied na Lekárskej fakulte Univerzity Johns Hopkins.

Otázka: Moje dieťa bolo diagnostikované s ADHD a všimol som si, že mám podobné príznaky. Mala by som sa odhlásiť?

A: Áno. ADHD beží v rodinách a asi 75% príčiny je genetické. Ak máte dieťa s ADHD, je to 30% až 40% šanca, že má jeden z rodičov. Často je to, keď dospelí si najprv uvedomujú, že majú ADHD - oni sú schopní nakoniec určiť, čo je v koreni ich celoživotného obťažovania robiť veci tak, ako všetci ostatní

Otázka: Ako často býva ADHD u dospelých? Myslel som, že je to niečo, z ktorého vyrastate po detstve.

A: Podľa najväčšieho prieskumu v USA, 9 až 10 miliónov dospelých trpí poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Nástup príznakov sa začína len v detstve, čo znamená, že sa nemôžete vyvíjať, keď ste starší. Ak ste neboli diagnostikovaní ako dieťa, aby ste mali stav ako dospelý, mali by ste byť schopní pripomenúť konzistentne trpia symptómami, ako je neschopnosť sústrediť sa alebo neustále rozrušenie, počas väčšiny vášho života. Od nasledujúcich detí ADHD vieme, že až do 65% bude pokračovať v výskyte príznakov ADHD až do stupňa zhoršenia do dospelosti.

Otázka: Je to však skutočne zdravotný stav? Nie je možné, aby niektorí ľudia boli viac nervózni alebo menej motivovaní než ostatní?

A: Rovnako ako pri klinickej depresii, je jednoduché zľavovať psychologické symptómy, pretože "všetci sme z toho malilo?" Je dôležité, aby verejnosť pochopila, že keď psychiatri diskutujú o týchto poruchách, existuje špecifické zoskupenie symptómov a rozsiahly lekársky výskum podporuje platnosť týchto podmienok. Pokiaľ ide o dospelých ľudí s ADHD, výskum sa vyvinul iba za posledných 20 rokov po tom, ako deti ADHD po 10 až 20 rokoch prešli, aby zistili, ako sa vyvíjajú.

Lekári vo všeobecnosti neboli formálne školení o dospelých ADHD na lekárskej fakulte a mnohí majú ťažkosti s identifikáciou poruchy u pacientov. Pretože neexistujú žiadne krvné testy alebo röntgenové snímky, ktoré by mohli robiť psychiatrickú diagnózu, kritika je "Všetko, čo je tvorené". Ale dúfam, že s inými zdravotnými ochoreniami v primeranom čase budú psychiatrické poruchy lepšie definované genetikou a zobrazovaním mozgu.

Q: Aké sú bežné príznaky ADHD

A: chronická nepozornosť, rozptýlenie a dezorganizácia ktoré zhoršujú vašu schopnosť pracovať v práci alebo doma. Ako dospelý človek s ADHD sa môžete často stretávať so stretnutiami neskoro na pracovisku, máte zlé skúsenosti s riadením času alebo často zanedbávať doklady, aj keď sa skutočne snažíte udržať ich spolu. Na schôdzke zamestnancov môžete zónu vstúpiť do diskusie a vyradiť z nej, zobrať sa každých 10 minút a neustále sa fidgetovať s perom. Doma, možno často strácate svoje kľúče, dostávate svoje deti do školy neskoro a zabudnete im dať obed, podpísať na papieri alebo si ich vziať do školy. Je to kvôli mojej ADHD?

A: Spolupracovníci alebo vedúci pracovníci vás môžu označiť za lenivých alebo nemotívnych, pretože nedokážete robiť prácu včas. Napriek inteligencii, ak ste dospelá osoba s ADHD, zistíte, že na dokončenie úloh trvá dlhšie. Alebo môžete pretekať cez projekt len ​​preto, aby ste to urobili a urobili veľa nedbanlivých chýb.

Dospelí s ADHD pravdepodobne stratia prácu. V skutočnosti uchovávajú 50 až 75% viac pracovných miest v priebehu desaťročného obdobia, než je priemer. A robia v priemere 10 000 dolárov menej ročne. Hľadanie vhodnej liečby pravdepodobne zlepší výkonnosť práce.

Ďalšia stránka: Ale je ADHD skutočne nebezpečný?

[pagebreak] Q: Je ADHD skutočne nebezpečný? vedia, že dospievajúci a mladí dospelí s neliečenou ADHD majú vyššie riziko nehôd a nechcených tehotenstiev. Tiež sú pravdepodobnejšie než dospelí, ktorí nie sú ADHD, majú úzkostné poruchy, obsedantno-kompulzívnu poruchu, bipolárnu poruchu a depresiu. Keďže štruktúrované školské práce si vyžadujú intenzívnu koncentráciu, študenti stredných škôl s ADHD sú menej pravdepodobní, že absolvujú štúdium, chodia na vysokú školu alebo absolvujú vysokú školu, ak ide. A asi 50% dospelých s ADHD bude mať alebo malo v minulosti zneužívanie látky alebo alkoholu.

Otázka: Moja kamarátka hovorí, že príležitostne zabúda na veci alebo sa rozrušuje. Kedy viem, že je to dostatočne závažné na to, aby som navštívil svojho lekára?

A: Všetci zapomínajúci alebo roztržitý pri príležitosti. Dospelí s ADHD zažívajú tak dôsledne, že vytvárajú pretrvávajúce problémy v ich živote. Základom diagnózy je existencia týchto symptómov od detstva a pretrvávanie symptómov každý deň v živote. Ak máte celoživotnú históriu nepozornosti, dezorganizácie a neschopnosti dokončiť úlohy na rovnakej úrovni ako vaši rovesníci, mali by ste navštíviť svojho lekára.

Otázka: Ako môj lekár diagnostikovať?

A: Vy a váš lekár bude mať rozhovor o vašich súčasných príznakoch a tiež zistí, či ste ich mali ako dieťa. Potom budete hovoriť o svojej rodinnej psychiatrickej histórii, aby ste zistili, či nejakí najbližší rodinní príslušníci majú alebo vykazujú známky stavu. Ak ste zvedaví, čo môže váš lekár požiadať, alebo sa chcete dozvedieť viac o vašich príznakoch, mnohí lekári používajú ako súčasť svojho hodnotenia hodnotiacu stupnicu ADHD pre dospelých s ADHD.

Otázka: Ľudia mi vždy hovoria, že by som mal byť na liekoch. Sú potrebné lieky?

A: Závisí to od vášho životného štýlu. Ak ste napríklad účtovníkom a potrebujete ostré zameranie celý deň, potom by boli lieky kritické. Zvyčajne predpisujeme dlhotrvajúci, raz denne stimulujúci liek, ktorý mení vašu chémiu mozgu tak, aby ste mohli udržiavať pozornosť, lepšie zorganizovať a lepšie si spomínať, čo zjednodušuje každodenné úlohy. Rozdiel je podobný tomu, ak nosíte okuliare, keď máte rozmazané videnie. Jeho nočný a denný rozdiel.

Samozrejme, existujú výhody a nevýhody pre všetky lieky. Vyskúšanie medu vám poskytne príležitosť zistiť, aké zlepšenie môže urobiť vo vašom živote. Lieky sú tiež dlhodobo pôsobiace, čo vám umožňuje užívať jednu dávku, ktorá trvá 8 až 12 hodín. Avšak majú vedľajšie účinky, ako je sucho v ústach, ťažkosti so spánkom, znížená chuť do jedla a kardiovaskulárne riziká. Váš lekár má sledovať krvný tlak a pulz počas užívania

Ďalšia strana: Aké iné liečebné postupy sú dostupné?

[pagebreak] Otázka: Aké iné liečebné postupy sú dostupné?

A: Behaviorálna terapia vám pomôže naučiť sa ako sa vysporiadať s príznakmi. Napríklad vyučujeme organizačné techniky pomocou denných plánovačov, vytvárania zoznamov a vizuálnych pripomenutí (napríklad Post-it), aby ste mohli lepšie riadiť pracovné úlohy a domáce práce. Zistil som, že kombinovaná terapia s liekom a behaviorálnymi technikami funguje najlepšie.

Otázka: Moja manželka a mám manželské problémy. Mohlo by to súvisieť s mojím ADHD?

A: Áno. Rozvodovosť je dvakrát vyššia ako u širokej verejnosti, keď jeden partner má ADHD. Váš manžel môže sťažovať, že ste nespoľahliví, nepozorný a neustále rozptýlený, čo spôsobuje množstvo konfliktov. Pri liečbe dobre prineste svojho manžela a vysvetlite tento stav, aby ho pochopil. Taktiež vás naučí, ako organizovať a riadiť domácnosť produktívnejšie, čo často pomáha rozptýliť napätie a zlepšiť vzťah.

Otázka: Pomôže mi liečba?

A: Dospelá ADHD je jednou z najcitlivejších porúch na liečbu a pacienti sú vo všeobecnosti veľmi vnímaví k programu. Trpiaci pacienti s ADHD môžu mať veľmi nízke sebavedomie, pretože životné prostredie vždy kritizovalo ich neuspokojivý výkon. Počas iba šiestich až deviatich mesiacov liečby mnohí si všimli, že ich sebadôvera sa výrazne zlepšila. Identifikujú sa ako inteligentní, nie leniví a zistia, že môžu byť produktívni. Nemusia sa preháňať životom. Keď ich vidíme, kvitnú.

Otázka: Nikdy som nemal problémy so zvyšovaním pozornosti, ale nedávno som bol neklidný, neschopný dokončiť svoju prácu a náhle zabudnúť. Mohlo by to byť ADHD?

A: Pravdepodobne nie. Jednou z hlavných charakteristík ADHD je to, že sa objavuje v detstve; väčšina ľudí si môže zapamätať príznaky, ktoré sa datujú od 7 do 12 rokov. Nie je to niečo, čo môžete chytiť alebo vyrastať neskôr v živote. Môžete však mať nediagnostikovanú ADHD a zmiešať sa počas života, kým sa nezmení vaše prostredie a že sa vám podá väčšie nároky a zodpovednosti? Nová práca, zvýšené akademické požiadavky, vydanie, mať deti

Existujú ďalšie úvahy pri hodnotení zmena duševných schopností: Mohli by ste byť niečo v depresii? Používate nejaké lieky, ktoré môžu spôsobiť tieto nežiaduce účinky? Ak nemôžete presne určiť príčinu, ktorú by ste mohli ľahko povedať, povedzte to svojmu lekárovi, aby ste vylúčili vážnejšie zdravotné problémy

Otázka: Som stále dosť starý na diagnostiku a liečbu ADHD

A: V našej praxi vidíme ADHD pacienti vo veku od 16 do 65 rokov. Väčšina pacientov, ak nie všetci, sa rozhodnú skúsiť lieky na vyhodnotenie ich prínosu a pohodlia. Pre dospelých existujú zdravotné dôvody na predpisovanie liekov s ADHD, s ktorými sa diskutujem s pacientmi. Bežne pacienti užívajú iné lieky a je potrebná kontrola bezpečnosti vždy, keď kombinujú lieky.

Prečo sa obťažuje liečba starších pacientov, ktorí žili celý život s ADHD? Pretože každý má právo vidieť, o koľko lepšie môže fungovať, ak uvoľní príznaky ADHD

Poslať Váš Komentár