Populárne Príspevky O Zdravie

Najlepšie Články O Zdraví - 2018

Nosový sprej môže poskytnúť diabetikom rýchlejšiu liečbu nízkych krvných cukrov

Zdravotné noviny
Piatok, 18 decembra 2015 (HealthDay News) - Nový nosový sprej by mohol zjednodušiť záchrannú starostlivosť pre diabetikov, ktorí sú mraziví alebo dokonca v bezvedomí kvôli silnej nízkej hladine cukru v krvi, tvrdí nová klinická štúdia.

Nasledovný sprej obsahuje práškový glukagón, hormón, ktorý spôsobuje rýchle zvýšenie hladiny cukru v krvi.

Výsledky skúšok ukázali, že nosový sprej je takmer rovnako účinný pri liečbe hypoglykémie (nízka hladina cukru v krvi) prášok glukagónu, ktorý musí byť zmiešaný s vodou, nasatý do striekačky a potom injekčne aplikovaný do svalov.

Pretože je takmer účinný, ale omnoho ľahšie sa podáva chorým osobám, nosový sprej sa môže stať závislým liečbu ťažkej hypoglykémie, povedal Dr. George Grunberger, klinický profesor na lekárskej fakulte Wayne State University v Detroite a prezident Americkej asociácie klinických endokrinológov. On nebol zapojený do štúdie.

"Tento intranazálny sprej je veľký problém," povedal Grunberger. "To je niečo, o čom ľudia plačili už roky, bolo to len otázka času, kedy na trh prišiel niečo praktickejšie."

Ľudia s cukrovkou, ktorí sa snažia prechádzať pevným lanom presnej kontroly krvného cukru, niekedy trvajú príliš čo vedie k výraznému poklesu hladiny cukru v krvi, povedali vedci v poznámkach pozadia.

V miernych alebo stredne závažných prípadoch môžu diabetici opraviť svoju hladinu cukru v krvi tým, že pitie pomerančového džúsu alebo sania tvrdých cukroviniek. Ale najvážnejšie prípady môžu vyžadovať liečbu pomocou glukagónu

Jediný glukagón schválený FDA na trhu nie je stabilný, takže sa musí predávať v práškovej forme. "Niekto musí mať nainštalovanú injekčnú liekovku s glukagónom, potom musí pridať vodu, pretrepať ju a vstreknúť do svalu," povedal Grunberger. "Toto je problém, pretože podľa definície tí, ktorí to potrebujú, sú tí, ktorí ju nemôžu injikovať, pretože sú v bezvedomí."

Nosový sprej sa nemusí miešať. Buď diabetik alebo prítomný môže vystreliť nos človeka, kde je glukagón absorbovaný sliznicami v nosových pasážach, povedala doktorka Deena Adimoolamová, odborná asistentka endokrinológie a cukrovky s Icahnovou lekárskou fakultou na vrchu Sinaj , v New Yorku.

Na testovanie, či je nový nosový sprej rovnako účinný ako injekcia, výskumníci prijali 75 dospelých s diabetom 1. typu na ôsmich klinikách v Spojených štátoch.

Všetci účastníci podstúpili indukovanú hypoglykémiu dvakrát a potom sa liečba podávala jedenkrát po injekcii a raz nosovým sprejom.

Nosový sprej pracoval asi 99% času, zatiaľ čo injekcia bola podľa výsledkov pokusov 100% účinná. trochu dlhšie, aby nosový sprej vhodne zvýšil hladinu cukru v krvi - v priemere asi 16 minút v porovnaní s 13 minútami pre injekciu.

Avšak vedci zistili, že skoršia štúdia ukázala, že to trvá len 16 až 26 sekúnd na podanie nosovej aerodisperzie v porovnaní s 1,9 až 2,4 minúty na podanie injekcie v závislosti od tréningu ošetrujúceho.

"Pre intranazálny glukagón trvalo o niečo dlhšie, ale vzhľadom na túto situáciu pravdepodobne nie je klinicky významná t ", povedal Grunberger

Adimoolam vyjadril väčšie obavy z oneskorenej reakcie na nosový glukagón

" V skutočnosti nevieme, či klinicky dôjde k oneskoreniu, "povedala. "V tom čase môžete mať záchvat.Môžete stratiť vedomie.Môžu byť katastrofické udalosti.Takže je ťažké povedať, či by oneskorenie bolo významné."

V klinickej štúdii sa skúmali aj ľudia, ktorí sú oveľa mladší ako tí najviac ohrozené ťažkou hypoglykémiou, dodal Adimolam.

Priemerný vek účastníkov štúdie bol 33 rokov. Ale predchádzajúce štúdie ukázali, že ľudia vo veku 80 rokov alebo starších sú dvakrát viac pravdepodobné, že sa dostanú na pohotovosť v dôsledku hypoglykémie vyvolanej inzulínom a takmer päťnásobne vyššia pravdepodobnosť, že budú vyžadovať hospitalizáciu ako mladší ľudia."Myslím, že by to bolo ešte zaujímavejšie, ak táto štúdia sa zamerala na to, ako tento liek môže pomôcť u starších pacientov, ktorí sú na ešte vyššie riziko hypoglykémie inzulínovej súvisiacich než vo vekovej skupine hodnotené v tejto štúdii," povedal Adimoolam.

Obe formy glukagónu spôsobuje nauzeu trochu viac ako tretinou používateľov. Ľudia užívajúci nosový sprej mali väčšiu pravdepodobnosť hlásenia ťažkostí hlavy a tváre.

Klinická štúdia dostala finančné prostriedky od spoločnosti Locemia Solutions, pôvodného vývojára nosového spreja. Locemia odvtedy predala celosvetové práva na produkt spoločnosti Eli Lilly a Co., ktorá oznámila, že plánuje uvedenie nosového spreja na trh.

Grunberger nedokázal povedať, ako dlho by mohla trvať US Food and Drug Administration schvaľovať nosového spreja.

výsledky štúdie boli zverejnené on-line 17 Dec. v časopise

Diabetes Care

.

viac informácií Návšteva amerického National Institutes of Health pre viac informácií o hypo.

Poslať Váš Komentár